Quelle mutuelle santé senior choisir ?

Avoir une mutuelle n’est pas obligatoire, mais c’est fortement recommandé, surtout dans le cas des seniors qui voient leur dépenses de santé augmenter. Mais, pour être correctement remboursé, encore faut-il choisir la bonne mutuelle.

UNE MUTUELLE SENIOR POUR QUI ?

À chaque profil sa mutuelle ! En effet, le 1er critère pour choisir une mutuelle senior est de déterminer les caractéristiques personnelles et professionnelles de la personne à assurer :

L’âge

L’OMS définit comme senior toute personne ayant 60 ans et plus. En revanche, les mutuelles senior proposent des formules dès 50 ou 55 ans. De nombreuses maladies sont liées à l’âge et les couvertures santé pour seniors s’adaptent aux problèmes médicaux liés au vieillissement, en proposant des garanties dédiées. Cette évolution se traduit aussi dans les tarifs : le prix moyen d’une mutuelle senior augmente avec l’âge.

La situation familiale

Que vous soyez seul ou en couple, vous pouvez adhérer à une mutuelle senior individuelle.

Parfois, il est plus intéressant de choisir une couverture santé famille :

• une seule adhésion à régler

• des garanties adaptées à chacun

• possibilité d’assurer vos enfants adolescents ou étudiants (parfois jusqu’à 30 ans !)

Le lieu de résidence

Les dépassements d’honoraires sont plus élevés dans les grandes villes. Il faudra donc une mutuelle avec des plafonds de remboursements plus hauts. Les mutuelles sont d’ailleurs plus chères à Paris ou Marseille.

Si vous souhaitez passer votre retraite à l’étranger, une couverture santé reste possible. Il convient de se renseigner sur les mutuelles expatriés et de faire les démarches obligatoires auprès de l’assurance maladie.

Le statut professionnel

Vous travaillez mais êtes associés aux seniors ? Votre mutuelle dépend de votre profession :

• mutuelle d’entreprise obligatoire pour les salariés (50 % à la charge de l’employeur)

• mutuelle individuelle déductible des impôts pour les indépendants

• mutuelle intérimaire au montant calculé par heure de travail (50 % à la charge de l’agence d’intérim)

• mutuelle labellisée pour les fonctionnaires territoriaux

• Etc.

Si vous êtes retraité, vous pouvez :

• garder la même complémentaire santé qu’avant (mais à un coût souvent plus élevé et sans prise en charge par l’ex-employeur, ni déduction des impôts).

• changer de contrat au profit d’une mutuelle senior plus adaptée à vos nouveaux besoins.

Situation financière

La retraite est souvent synonyme de perte de revenus. De nombreux seniors sont éligibles à la complémentaire santé solidaire (ex CMU-C et ACS).

Participation de l’assuré (CSS : prise en charge partielle) :

• 50-59 ans : 21 €

• 60-69 ans : 25 €

• 70 ans et plus : 30 €

Avec la CSS, vous n’avez rien à régler pour les frais médicaux courants (médecine, médicaments, hôpital…) et pouvez bénéficier d’une prise en charge importante pour vous équiper (fauteuil roulant, lunettes, etc.)

DÉTERMINER SES BESOINS DE GARANTIES

Une fois que vous avez précisé qui vous êtes, il faut choisir les garanties. Pour cela, vous pouvez lister vos besoins médicaux, vos habitudes et vos antécédents familiaux.

Toutes les formules de mutuelles senior couvrent un minimum les garanties classiques :

• médecine généraliste

• médecine spécialisée et auxiliaires médicaux (kinésithérapeute par exemple)

• soins dentaires

• hospitalisation

• lunettes et appareils auditifs

• pharmacie (médicaments et dispositifs médicaux)

• imagerie médicale et analyses en laboratoire

Cependant, il est possible de personnaliser ces garanties en les renforçant ou en les diminuant selon vos nécessités. Ainsi, une personne malentendante mais qui a une très bonne vue pourra augmenter la garantie audition mais abaisser la garantie optique (il est conseillé de garde un minimum de prise en charge pour permettre un suivi régulier de ses yeux).

Exemples de garanties à ajouter selon vos habitudes :

• Vous voyagez > garanties vaccins tropicaux et médicaments antipaludéens

• Vous faites beaucoup de sport > renfort de la garantie kiné, garantie médecine douce pour l’ostéopathie

• Vous souffrez de douleurs chroniques > garantie médecine douce (homéopathie, massages…)

• Vous êtes anxieux, stressé > garantie médecine douce (sophrologie, psychologie…)

• Vous voulez perdre du poids > garantie nutrition ou application mobile de coaching

• Vous souhaitez arrêter de fumer > prise en charge des substituts nicotiniques, coaching…

• Vous avez des problèmes de peaux > garantie cure thermale (valable aussi pour troubles digestifs, douleurs, etc.)

COMPARER LES MUTUELLES SENIOR

Une fois que vous avez défini votre profil, les garanties souhaitées et les modalités de prise en charge, vous pouvez faire votre choix ! Mais pour cela, il est nécessaire de comparer les mutuelles senior.

Utiliser notre comparateur de mutuelles senior en ligne comporte de nombreux avantages :

• Pas besoin de prendre rendez-vous dans plusieurs agences, vous comparez 190 mutuelles à la fois.

• C’est très simple : vous êtes guidé tout au long de la démarche, les devis sont clairs et vous pouvez être rappelés par un conseiller pour vous aider à faire votre choix.

• L’utilisation du comparateur est gratuite et sans engagement.

• C’est rapide : en quelques clics, vous obtenez des devis et pouvez même signer en ligne.

• Vous avez l’assurance de trouver une mutuelle qui respecte vos besoins. Vous faites votre demande en remplissant un formulaire détaillé, et vous pouvez ensuite négocier des garanties supplémentaires directement avec l’organisme choisi.

• Les meilleurs tarifs vous sont proposés : le comparateur est mis à jour quotidiennement pour intégrer les promotions.